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保险新人培训风险与风险管理寿险基础知识48页.pptx

  • 更新时间:2025-02-04
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寿险基础知识:风险与风险管理、保险概念、基本原则及人身保险合同

一、风险与风险管理

风险是指某种事件发生的不确定性,通常代表损失的不确定性。在保险原理与实务中,风险分为广义和狭义两种。广义风险包括所有不确定性事件,而狭义风险则特指可能带来损失的事件。风险的不确定性体现在三个方面:

 

风险是否发生的不确定性:无法确定风险事件是否会真实发生。

 

发生时间的不确定性:无法预知风险事件发生的具体时间。

 

产生结果的不确定性:无法确定风险事件带来的具体损失程度。

 

风险具有以下特性:

 

客观性:风险不以人的意志为转移。

 

普遍性:风险无处不在,任何时间、任何地点都可能存在。

 

可测定性:虽然个别风险的发生是偶然的,但通过对大量风险事故的观察,可以发现其规律性。

 

发展性:风险会随着时间、空间的变化而发展变化。

 

风险管理的基本目标是以最小的成本获得最大安全保障。风险管理分为损失前目标和损失后目标:

 

损失前目标:减少风险事故的发生机会,以经济合理的方法预防潜在损失,减轻对风险的忧虑,并履行社会责任。

 

损失后目标:减轻损失的危害程度,及时提供经济补偿。

 

风险管理的技术分为控制型和财务型:

 

控制型:通过避免、预防和抑制等手段降低风险发生的频率和损失程度。

 

财务型:通过自留风险或转移风险(如保险)来应对风险带来的经济损失。

 

二、保险概念

保险是一种合同行为,投保人根据合同约定向保险人支付保险费,保险人对合同约定的可能发生的事故承担赔偿或给付保险金的责任。从不同角度来看,保险具有以下意义:

 

法律角度:保险是一种合同行为,具有法律约束力。

 

风险管理角度:保险是风险转移的机制。

 

经济角度:保险是一种分摊意外事故损失和提供经济保障的财务安排。

 

保险的功能包括:

 

保障功能:为被保险人提供经济保障。

 

资金融通功能:将保险资金重新投入社会再生产。

 

社会管理功能:包括社会保障管理、社会关系管理、社会风险管理和社会信用管理。

 

保险的分类:

 

按保险标的:分为财产保险和人身保险。

 

按实施方式:分为强制保险和自愿保险。

 

按风险转移层次:分为原保险和再保险。

 

按承保方式:分为共同保险、复合保险和重复保险。

 

三、保险的基本原则

保险的基本原则是保险合同订立和履行的基础,主要包括以下内容:

 

最大诚信原则:保险合同双方应如实告知重要事实,否则合同可能无效或解除。

 

保险利益原则:投保人对保险标的必须具有法律上承认的利益。

 

损失补偿原则:保险赔偿以实际损失为限,防止被保险人通过保险获取额外利益。

 

近因原则:确定造成损失的最直接、最有效的原因,并以此为依据进行赔付。

 

四、人身保险合同

人身保险合同是以人的寿命和身体为保险标的的合同,主要包括以下要素:

 

主体:

 

当事人:包括保险人和投保人。

 

关系人:包括被保险人和受益人。

 

客体:保险利益是保险合同的客体,保险标的是保险利益的载体。

 

内容:包括保险金额、保险费率、保险责任等。

 

人身保险合同的主要条款:

 

犹豫期:投保人可在收到合同后10天(银保为15天)内无条件退保。

 

观察期:健康保险中,保险公司对合同生效后一定时期内的疾病不承担责任。

 

不可争条款:超过法定时限后,保险人不得以投保人未如实告知为由解除合同。

 

宽限期条款:允许投保人在一定期限内补交保险费,合同继续有效。

 

自杀条款:保险合同生效2年后,被保险人自杀,保险公司承担给付责任。

 

保单贷款条款:投保人可以保单现金价值为质押申请贷款。

 

五、人身保险的分类

人身保险主要分为以下几类:

 

人寿保险:

 

定期寿险:以被保险人死亡为给付条件,保险期间为固定年限。

 

终身寿险:以被保险人死亡为给付条件,保险期间为终身。

 

两全保险:既包含死亡保障,又包含生存保障。

 

年金保险:以被保险人生存为给付条件,按约定时间间隔分期给付生存保险金。

 

意外伤害保险:以被保险人因意外事故导致身故、残疾为给付条件。

 

健康保险:以被保险人因健康原因导致损失为给付条件,包括医疗保险、疾病保险、失能收入补偿保险和护理保险。

 

人身保险的设计类型:

 

普通型:纯保障型保险,如重疾险、定期寿险等。

 

分红型:保险公司将经营盈余按比例分配给保单持有人。

 

万能型:具有缴费灵活、保额可调整的特点,提供最低保证利率。

 

投资连结型:保险现金价值与投资账户业绩直接挂钩,投资风险由投保人承担。

 

六、总结

寿险作为一种重要的风险管理工具,通过提供终身保障、意外保障和健康保障,帮助个人和家庭应对生活中的不确定性。了解寿险的基础知识、保险的基本原则以及人身保险合同的具体内容,有助于消费者根据自身需求选择合适的保险产品,实现风险的有效管理和财务的长期规划。

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