个人事业群团短险运营流程介绍

目录

团险核保

团险契约

团险保全

团险理赔

总公司运营管理部职责

统筹个人业务事业群团短险核保作业，制定流程，并审核超省分公司核保权限业务。

省分公司运营客服部职责

审核权限内的个人事业群团短险业务，包括询报价、方案制定、特约审核等，并按《业务审核委员会工作制度》审议达到标准的业务。

个人业务事业群相关部门职责

协助配合做好个人业务事业群团短险业务服务支持工作，判断并提出业务询价申请。

询价审批流程

简化流程，提高时效，业务员向内勤反馈团短险保险需求，内勤填写《短期险业务审批表》提交流程中心。

团短险业务核保要点

投保人：中国境内合法组织，团体规模及投保比例有具体要求。

被保险人：职业类别、投保范围及年龄、特殊人群考虑。

保障计划：保障责任适当，保险金额与风险匹配，保费定价遵循盈利原则。

出单平台

核心业务系统：线下出单，适用于全部团体险。

法人客户平台：线下/线上出单，适用于大部分团体短期险。

微店：线上出单，适用于特定险种方案。

团短险电子保单下载

通过人保集团官网或公众号下载团短险电子保单及凭证，提供一站式保险基础服务。

团短险保单组成

包括封面、客户服务指南、保险单、被保险人承保清单、保险条款等构件。

团险保全项目总览

保全功能分为5大类，共计57个项目，可通过线下、线上及其他方式申请。

团险线上保全支持平台

包括微信E服务、人保寿险管家APP、中国人保APP、法人客户平台等。

理赔作业流程

包括理赔报案、理赔申请、理赔受理及审核、理赔结论通知与保险金领取。

理赔申请所需资料

根据理赔类型准备相应资料，如医疗费用原始收据、病历、诊断证明书、意外事故证明等。

线上理赔服务

通过人保寿险E服务等线上平台进行理赔申请，上传资料，签署申请书并提交。

结语

本文档为个人事业群团短险运营流程的简要介绍，旨在提高核保审核时效，简化流程，并确保理赔服务的高效进行。