多层次医疗保障体系与商业健康保险发展备注：1一、疾病谱和疾病负担 二、多层次医疗保障体系 三、对商保的启发 主要内容1.死亡率：指粗死亡率。指年内一定地区的死亡人数与同期平均人数之比，以10万分率表示。数据来源：中国统计年鉴2023版1.疾病谱（死因构成） 备注：心脑血管疾病+恶性肿瘤在死因构成中超过70%发病趋势 全癌种标化发病率平均每年增加1.4%上升： 男性：甲状腺癌、前列腺癌、结直肠癌 女性：甲状腺癌、子宫颈癌、子宫体癌、肺癌、乳腺癌 下降： 男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌 死亡趋势 全癌种标化死亡率平均每年下降1.3%上升： 男性：前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌 女性：子宫颈癌、卵巢癌 下降： 男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌2022年中国全癌种发病人数（万人）2016年中国全癌种发病人数（万人）3.癌症报告摘选（发病情况） 发病率逐年上升，死亡率逐年下降，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率达40.5%，较10年前提升了10个百分点，家庭经济负担加重？

发病率年龄差异全癌种的发病率在0-34岁年龄组相对较低，从35-39岁年龄组开始显著增加，在80-84岁年龄组达到峰值。 男性在25-54岁的发病率低于女性，在60岁以上则高于女性。 死亡率年龄差异 全癌种的死亡率在40-44岁年龄组后显著增加，并在85岁及以上年龄组达到峰值 。 在40岁以上的人群中，男性的死亡率高于女性。2022年中国恶性肿瘤发病率年龄分布2022年中国恶性肿瘤死亡率年龄分布3.癌症报告摘选（年龄因素） 如何规划家庭健康保障计划以及哪个人生阶段就要开始规划？ 我国平均每年约有4万名儿童被确诊患恶性肿瘤，发病率以每年2.8%的速度上升。

1943耶鲁大学古德曼和吉尔曼开发了第一个肿瘤化疗药物-氮芥，并进行淋巴瘤治疗。氮芥，也被称为芥子气，原本作为第二次世界大战中的生化武器。它通过称为改变肿瘤DNA结构，从而杀死癌细胞。1960美国费城的研究人员发现，当9号染色体和22号染色体易位时（费城染色体），会导致一种特定的白血病。它后来成为有史以来第一个癌症靶向治疗药物的靶点，即伊马替尼，用于治疗慢性粒细胞白血病和其他癌症。

肿瘤治疗百年发展史人类肿瘤药物治疗史上的三次革命第一次革命：化疗药物20世纪40年代，氮芥作为最早使用于临床的抗肿瘤药，用于治疗淋巴瘤和何杰金氏病。此后，随着抗癌药物的研究开发，化疗药物得到了快速的发展，一些肿瘤的联合化疗方案也陆续趋于成熟。阿霉素、顺铂、紫杉醇、吉西他滨……常用的化疗药物延长了不少患者的生命。时至今日，化疗仍然是多数瘤种的标准治疗方案。但化疗药物也存在较强的副作用，无法做到精准杀死癌细胞，往往是杀敌一千，自损八百。因此科学家一直在努力寻找可精准命中癌细胞，减少对正常组织或细胞损伤的治疗手段。 第二次革命：靶向药物 随着DNA双螺旋结构的破解，信号传导通路的相继发现，找到了多个与肿瘤发生、发展有关的位点，最终靶向药物应运而生，如针对表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的吉非替尼、间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的克唑替尼、费城染色体阳性的伊马替尼等。