知识图谱是人工智能技术的重要组成部分，它是具有语义处理与信息互联互通能力的知识库。旨在描述真实世界中存在的各种实体或概念及其关系，其构成一张巨大的语义网络图, 节点表示实体或概念, 边则由属性或关系构成。参考文献: 许闲，张航.保险行业的知识图谱构建及应用知识图谱人工智能技术的重要组成部分，它是具有语义处理与信息互联互通能力的知识库。旨在描述真实世界中存在的各种实体或概念及其关系，其构成一张巨大的语义网络图, 节点表示实体或概念, 边则由属性或关系构成。参考文献: 许闲，张航.保险行业的知识图谱构建及应用产品特征 特殊情况赔付比例既往症：可保但赔付比例降低以沪惠保为例, 特定住院自费医疗费用保险金非既往症人群70%；既往症人群50%；特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金两项责任非既往症人群70%;既往症人群30%。

异地就医:赔付比例降低以桂林惠民保为例，已办理当地医保异地就医备案的,在 中国大陆境内的基本医疗保险定点医院就医，可正常申请理赔；未经备案转往市外定点医院的, 基本医疗保险支付范围内的医疗费用报销比例降低为40%(正常为70%)。医保结算：未使用医保结算赔付比例降低或不予报销以兰州金城·惠医保为例，医保目录内药品经医保 结算后赔付比例为50%；未经医保结算则不予报销。

特定高额药品责任覆盖前十大疾病:乳腺癌、前列腺癌、黑色素瘤、肝癌、肺癌、白血病、淋巴瘤、卵巢癌、骨巨细胞瘤、多发性骨髓瘤产品特征特药种类特定高额药品种类繁多， 针对同一类疾病包含多种治疗药品。