招商仁和小叮当重大疾病保险条款本条款中的每一部分都关乎到您的切身利益,请务必逐条仔细阅读并关注注释内容。在本条款中,“您”均指投保人,“我们”均指招商局仁和人寿保险股份有限公司。第一章我们保什么、保多久这部分讲的是我们提供的保障以及我们提供保障的期间。第一条基本保险金额本主险合同的基本保险金额由您和我们约定并载明于保险单上。如果该基本保险金额有所变更,以变更后的金额为准。第二条保险责任自本主险合同生效(或最后复效)之日起九十日内为等待期。被保险人在等待期内因意外伤害事故'以外的原因发生本主险合同所约定的保险事故的,我们无息退还本主险合同实际已交纳的保险费,本主险合同终止。
被保险人因遭受意外伤害事故发生本主险合同所约定的保险事故的,无等待期。在本主险合同保险期间内,若被保险人因意外伤害事故或等待期后因意外伤害事故以外的原因发生本主险合同所约定的保险事故,我们按照本主险合同约定给付下列保险金:一、轻症疾病保险金若被保险人由我们认可的医院*的专科医生*初次确诊发生本主险合同定义的轻症疾病,且未发生本主险合同定义的重大疾病,针对被保险人被确诊的每项轻症疾病,我们按本主险合同基本保险金额的30%给付轻症疾病保险金。若被保险人因同次医疗行为、同一疾病或同次意外伤害事故导致其初次确诊发生本主险合同约定的两种或两种以上的轻症疾病,我们仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。每种轻症疾病只给付一次轻症疾病保险金,给付后该种轻症疾病保险金的保险责任终止。
我们对轻症疾病保险金的给付次数以五次为限,在本主险合同有效期内,若轻症疾病保险金的累计给付次数达到五次,则本项保险责任终止。我们提供保障的轻症疾病共有50种,名称见附表一,具体释义见本主险合同“第二十四条轻症疾病的定义”。二、中症疾病保险金若被保险人由我们认可的医院的专科医生初次确诊发生本主险合同定义的中症疾病,且未发生本主险合同定义的重大疾病,针对被保险人被确诊的每项中症疾病,我们按本主险合同基本保险金额的60%给付中症疾病保险金。若被保险人因同次医疗行为、同一疾病或同次意外伤害事故导致其初次确诊发生本主险合同约定的两种或两种以上的中症疾病,我们仅按一种中症疾病给付中症疾病保险金。每种中症疾病只给付一次中症疾病保险金,给付后该种中症疾病保险金的保险责任终止。我们对中症疾病保险金的给付次数以两次为限,在本主险合同有效期内,若中症疾病保险金的累计给付次数达到两次,则本项保险责任终止。若被保险人在确诊时符合“中症疾病保险金”保险责任,同时又符合“轻症疾病保险金”保险责任,我们仅承担给付中症疾病保险金的保险责任。
我们提供保障的中症疾病共有20种,名称见附表一,具体释义见本主险合同“第二十五条中症疾病的定义”。三、重大疾病保险金若被保险人由我们认可的医院的专科医生初次确诊发生本主险合同定义的重大疾病(无论一项或多项,按一项给付),且确诊时被保险人仍生存,我们按本主险合同基本保险金额给付重大疾病保险金,本项保险责任终止。若被保险人在确诊时符合“重大疾病保险金”保险责任,同时又符合“中症疾病保险金”保险责任或“轻症疾病保险金”保险责任中的一种或多种,我们仅承担给付重大疾病保险金的保险责任。我们提供保障的重大疾病共有128种,名称见附表一,具体释义见本主险合同“第二十六条重大疾病的定义”。
四、特定疾病关爱保险金若被保险人由我们认可的医院的专科医生初次确诊发生本主险合同定义的特定疾病(无论一项或多项,按一项给付),确诊时被保险人仍生存,且我们已针对该特定疾病给付了重大疾病保险金,我们按本主险合同基本保险金额的100%给付特定疾病关爱保险金,本项保险责任终止。若被保险人由我们认可的医院的专科医生初次确诊发生本主险合同定义的特定疾病(无论一项或多项,按一项给付),确诊时被保险人仍生存,且我们已针对该特定疾病给付了重大疾病保险金,我们按本主险合同基本保险金额的100%给付特定疾病关爱保险金,本项保险责任终止。
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